Očkování proti klíšťové encefalitidě nepatří mezi nejnákladnější, ale přesto řada občanů toto očkování nepodstoupí právě z finančních důvodů. Celkové jeho náklady nelze vyjádřit v jedné hodnotě, neboť cena vakcíny, která se může v jednotlivých lékárnách lišit, tvoří jen jednu část tohoto očkování. Druhou částí ceny za toto očkování představují náklady spojené s vyšetřením před aplikací vakcíny a z ceny za samotný výkon očkování. Ani tyto náklady nejsou všude jednotné a závisí na lékaři nebo zdravotním zařízení, které očkování provádí.
Pro získání představy jaké jsou náklady spojené s tímto očkováním, lze orientačně použít doporučené ceny komerčních vakcín a orientační náklady na jejich aplikaci, které zpravidla nepřesáhnou 240,- Kč.
Tabulka: Přehled orientačních nákladů na očkování proti klíšťové encefalitidě | ||||||
Vakcína |
Průměrná konečná doporučená cena 1 dávky vakcíny
v lékárně (březen 2008) |
Minimální cena očkování
proti klíšťové encefalitidě* |
Maximální cena očkování
proti klíšťové encefalitidě** |
Počet dávek základního očkování
|
Minimální náklady
za základní očkování proti klíšťové encefalitidě |
Maximální náklady
za základní očkování proti klíšťové encefalitidě |
FSME-Immun nebo Encepur (dětská/dospělá varianta) |
460,- Kč
|
460,- Kč
|
700,- Kč
|
3
|
1380,- Kč
|
2100,- Kč
|
*) v případě, že není účtován žádný poplatek za aplikaci | ||||||
**) v případě, že poplatek za aplikaci je menší než 240,- Kč |
Proč se stalo toto očkování díky zdravotním pojišťovnám finančně dostupné?
Předně základní očkování proti klíšťové encefalitidě lze uskutečnit nejen v jednom kalendářním roce, ale lze si ho rozložit až do 3 kalendářních let. Tento postup je dokonce i žádoucí neboť odpovídá zahájení tohoto očkování na podzim a v zimě, kdy aktivita klíšťat je nejnižší. Stačí jen, když ten, kdo se chce nechat očkovat, zahájí vakcinaci na podzim jednoho roku, optimálně v období od října do prosince. Druhou dávku lze podávat po 1-3 měsících od podání první dávky. Proto druhé očkování proti klíšťové encefalitidě se provede následující rok v období od ledna do března (a to vždy tak, aby byl splněn interval 1-3 měsíců). Již první dvě dávky u většiny očkovaných osob vytvoří bohatou ochranu, která přetrvává minimálně 12 měsíců. Poslední třetí dávku lze podávat po 5-12 měsících v závislosti na volbě komerční vakcíny. To lze provést opět v období od ledna do března třetího kalendářního roku. Tím očkovaná osoba plně využije možného příspěvku většiny zdravotních pojišťoven.
V posledních letech většina našich zdravotních pojišťoven dává přednost paušálnímu celoročnímu příspěvku v rámci preventivních programů, což příznivě snižuje finanční zátěž na pořízení vakcíny. Příspěvky zdravotních pojišťoven se zpravidla vztahují jen na náklady související s pořízením vakcíny, nikoli na náklady spojené s vlastní aplikací či vyšetřením před vakcinací. Některé zdravotní pojišťovny kompenzují tyto náklady související s podáním vakcíny, maximálně však do výše 89,- Kč.
V uvedené nákladové analýze nejsou zahrnuty případné příspěvky spojené s vlastním prováděním očkování. Pro zjednodušení byla cena jedné dávky vakcíny proti klíšťové encefalitidě zprůměrována a nezohledňuje případný rozdíl ani mezi dětskou a dospělou variantou. Jednotná cena za cenu vakcíny je 460,- Kč. Cena za výkon očkování je v této analýze stanovena v rozmezí 0-240,- Kč (průměrné náklady za vyšetření a provedení očkování mohou být 120,- Kč za podání jedné dávky vakcíny).
Dnes je již celkem 5 zdravotních pojišťoven (VZP, ZPŠ, ZP MV ČR, RBP a ČNZP), které nelimitují příspěvek na toto očkování věkem pojištěnce. Díky tomu roční náklady na toto očkování (celkem 3 kalendářní roky) se v průměru pohybují od 120 do 180,- Kč. V případě čtyřčlenné rodiny pojištěné u uvedených zdravotních pojišťoven se rodinný rozpočet nezatíží o více než 600,- Kč ročně. Takové náklady nemohou představovat téměř žádné zatížení ani pro nejslabší sociální skupinu. Lze ho spíše považovat za formální a motivační poplatek, který povede k odpovědnosti každého očkovaného dokončit celé základní očkování proti klíšťové encefalitidě.
Ostatní zdravotní pojišťovny limitují svůj roční příspěvek na toto očkování věkem pojištěnce, zpravidla to bývají osoby mladší 26 let a případně starší 60 let (OZP). Jinak roční příspěvky na toto očkování jsou v podobné výši jako u shora uvedených zdravotních pojišťoven.
Všechny zdravotní pojišťovny, kromě tří, přispívají částkou vztaženou na jeden kalendářní rok. Pouze zdravotní pojišťovna Metal Aliance, Zaměstnanecká pojišťovna Škoda a Vojenská zdravotní pojišťovna přispívají buď částkou vztaženou na jednu dávku vakcíny, nebo úhradou pouze jedné dávky ze tří. V takovém případě je jedno, zda se celé základní očkování provede v jednom nebo ve více kalendářních letech. V případě zdravotní pojišťovny Metal-Aliance je očkování 3 dávkami výhodnější provést v jednom kalendářním roku, neboť tato pojišťovna vztahuje roční přípěvek na celé očkování.
Uvedená analýza nákladů a příspěvků vychází z aktuální nabídky zdravotních pojišťoven v březnu 2008.
Tabulka: Přehled příspěvků z preventivních programů zdravotních pojišťoven a základní očkování proti klíšťové encefalitidě | ||||||
Zdravotní pojišťovna a příspěvek
na náklady za vakcínu, Kč |
Náklady hrazené očkovancem
(minimum-maximum), Kč |
|||||
Pojišťovna/ Program prevence |
Příspěvek
|
Celkový příspěvek (3 kalendářní roky)
|
Celkové náklady za celé základní očkování
|
1. kalendářní rok (říjen -prosinec)
|
2. kalendářní rok (leden - březen)
|
3. kalendářní rok (leden - březen)
|
Všeobecná zdravotní pojišťovna | ||||||
Pro všechny pojištěnce |
400 Kč/rok
|
1200
|
180 - 900
|
60 - 300
|
60 - 300
|
60 - 300
|
Vojenská zdravotní pojišťovna | ||||||
Pouze osoby 2-18 let* |
1/3 nákladů na očkování
|
460
|
920 - 1640
|
460-700
|
460-700
|
0 - 240
|
Program Student: osoby 12-26 let |
700 Kč/rok
|
2100
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna | ||||||
Pouze osoby mladší 19 let, jen na 2. a 3. dávku |
1500
Kč /rok |
3000
|
460 - 1180
|
460 - 700
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Pro studenty 19-26 let, jen na 2. a 3. dávku |
700 Kč/rok
|
1400
|
460 - 1180
|
460 - 700
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Pro ženy a muže starší 19 let, jen na 2. a 3. dávku |
300 Kč/rok
|
600
|
780 - 1500
|
460 - 700
|
160 - 400
|
160 - 400
|
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví | ||||||
Pro osoby mladší 19 let |
1000 Kč/rok
|
3000
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Program 60PLUS, osoby starší 60 let |
500 Kč/rok
|
1500
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda | ||||||
Pro všechny pojištěnce* |
200 Kč/dávka
|
600
|
780 - 1500
|
260 - 500
|
260 - 500
|
260 - 500
|
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR | ||||||
Pro všechny pojištěnce |
1000 Kč/rok
|
3000
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna | ||||||
Pro všechny pojištěnce |
1200 Kč/rok
|
3600
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE | ||||||
Pro všechny pojištěnce**, avšak po podání všech 3 dávek |
300-600 Kč/rok
|
600
|
780 - 1500
|
780 - 1500
|
x
|
x
|
Česká národní zdravotní pojišťovna | ||||||
Pro osoby mladší 19 let |
1500 Kč/rok
|
4500
|
0 - 720
|
0 - 240
|
0 - 240
|
0 - 240
|
*) Podmínky příspěvku je možné využít i pro celé očkování provedené v kratší době než jsou tři kalendářní roky. | ||||||
**) V případě této zdravotní pojišťovny se vyplatí realizovat celé základní očkování v jednom kalendářním roce. |